
W portalach i serwisach internetowych prosimy o zamieszczenie podlinkowanego adresu: Źródło: naukawpolsce.pl, a w czasopismach adnotacji: Źródło: Serwis Nauka w Polsce - naukawpolsce.pl. Powyższe zezwolenie nie dotyczy: informacji z kategorii "Świat" oraz wszelkich fotografii i materiałów wideo.
Wiadomo zarazem, że poważna depresja (tzw. duża depresja), a więc i zaburzenia seksualne związane z jej leczeniem, niemal dwukrotnie częściej dotykają kobiet niż mężczyzn. Dotychczas nie wiedziano jednak, jak można im pomóc. Naukowcy z University of New Mexico w Albuquerque (Nowy Meksyk) sprawdzali skuteczność sildenafilu, czyli popularnej Viagry, w terapii zaburzeń seksualnych u 98 kobiet leczonych na poważną depresję. Obecnie sildenafil jest powszechnie stosowany w leczeniu problemów z erekcją u mężczyzn, ale coraz więcej danych wskazuje, że może mieć szersze zastosowanie w medycynie.
Pacjentki były w wieku od 18 do 50 lat. U wszystkich leki przeciwdepresyjne spowodowały poprawę stanu zdrowia. Pacjentki podzielono losowo na dwie grupy, z których jedna zażywała sildenafil, a druga - placebo (grupa kontrolna). Przez kolejne 8 tygodni kobiety zażywały pigułkę na około 1-2 godziny przed spodziewaną aktywnością seksualną. Dawki sildenafilu zwiększano w razie potrzeby z 50 mg do 100 mg. Viagra to tabletki na potencję wydawane na receptę. Lek wspomaga wywołanie erekcji pod warunkiem pobudzenia seksualnego. Działanie leku opiera się na nasileniu rozkurczającego wpływu tlenku azotu na izolowane ciała jamiste człowieka.
| Produkt | Dawkowanie | Ilość + Bonus | Cena | |
|---|---|---|---|---|
| Viagra Generika | 150mg | 360 + 10 tabletek | 423.48€ 403.31€ | |
| Viagra Generika | 200mg | 30 + 2 tabletki | 83.07€ 79.11€ | |
| Viagra Generika | 200mg | 270 + 10 tabletek | 379.76€ 361.68€ | |
| Viagra Generika | 25mg | 270 + 8 tabletek | 184.26€ 175.49€ | |
| Viagra Generika | 150mg | 60 + 4 tabletki | 111.25€ 105.95€ | |
| Viagra Super Active | 100mg | 120 + 16 tabletek | 198.37€ 188.92€ | |
| Viagra Generika | 25mg | 30 + 4 tabletki | 47.97€ 45.69€ | |
| Viagra Professional | 100mg | 120 + 4 tabletki | 262.83€ 250.31€ | |
| Viagra Soft Tabs | 100mg | 60 + 6 tabletek | 152.94€ 145.66€ | |
| Viagra Oral Jelly | 100mg | 220 + 18 saszetek | 562.28€ 535.50€ | |
| Viagra Oral Jelly | 100mg | 110 + 9 saszetek | 284.63€ 271.08€ | |
| Viagra Oral Jelly | 100mg | 63 + 7 saszetek | 190.54€ 181.47€ |
Jednocześnie Viagra nie wywołuje bezpośrednio zwiotczenia ciał jamistych. Dla prawidłowego działania preparatu niezbędne jest zapewnienie stymulacji seksualnej.
Jak tłumaczą autorzy pracy, skuteczność Viagry ma związek z tym, że podobnie jak u mężczyzn, poprawia ona ukrwienie narządów płciowych kobiet - w tym łechtaczki, przez co może ułatwiać osiąganie orgazmu. Częstymi efektami ubocznymi terapii był bóle głowy, napady gorąca i zapchany nos (efekt przekrwienia śluzówki nosa), ale nie odnotowano na tyle silnych działań niepożądanych, by któraś z pacjentek zrezygnowała z leczenia. Zdaniem naukowców, wyniki te są bardzo ważne, gdyż dowodzą, że sildenafil i spokrewnione z nim leki mogą być skuteczne w leczeniu zaburzeń seksualnych zarówno u mężczyzn, jak i u kobiet. Lecząc te kłopotliwe dolegliwości u osób, u których terapia przeciwdepresyjna daje wprawdzie efekty, ale wymaga kontynuacji, można obniżyć ryzyko przerwania kuracji i poprawić jej skuteczność, podsumowują autorzy pracy. Fundacja PAP zezwala na bezpłatny przedruk artykułów z Serwisu Nauka w Polsce pod warunkiem mailowego poinformowania nas raz w miesiącu o fakcie korzystania z serwisu oraz podania źródła artykułu. Zażycie leku powoduje także przejściowy, nieznaczny spadek ciśnienia krwi, jednak zazwyczaj nie jest to istotne klinicznie. 1 tabletka powlekana zawiera odpowiednio 25 mg, 50 mg lub 100 mg sildenafilu w postaci cytrynianu. Substancje pomocnicze: celuloza mikrokrystaliczna, bezwodny wodorofosforan wapnia, kroskarmeloza sodowa, stearynian magnezu. Otoczka tabletki: hypromeloza, dwutlenek tytanu E 171, laktoza jednowodna, triacetyna, indygotyna, lak E 132. Tabletki Viagra przeznaczone są dla mężczyzn powyżej 18 roku życia, u których występują zaburzenia erekcji. niezdolność do utrzymania erekcji przez czas konieczny do odbycia stosunku płciowego. Nie należy stosować preparatu, jeżeli u pacjenta występuje choć 1 z poniższych czynników: nadwrażliwość na viagra dla pan allegro sildenafil lub inny składnik leku; przeciwwskazania do aktywności seksualnej - m.in.
poważne choroby układu sercowo-naczyniowego (ciężka niewydolność serca, niestabilna dławica piersiowa); utrata wzroku w jednym oku w przeszłości na skutek nietętniczej przedniej niedokrwiennej neuropatii nerwu wzrokowego; dziedziczne zmiany degeneracyjne siatkówki (np.
| Aspekt etyczny / kontrowersja | Argumenty "za" farmakologią | Argumenty "przeciw" / krytyka | Stanowisko środowisk medycznych |
|---|---|---|---|
| Medykalizacja naturalnej różnorodności | Leczy cierpienie i dysfunkcję, a nie normalną zmienność. HSDD to zdefiniowane zaburzenie. | Ryzyko patologizacji normalnych wahań libido pod wpływem presji społecznej/firm farmaceutycznych. | Potrzeba jasnych kryteriów diagnostycznych i wykluczenia innych przyczyn przed leczeniem. |
| Brak pełnego zrozumienia etiologii | Leki mogą pomóc mimo niepełnej wiedzy, podobnie jak w innych dziedzinach medycyny. | Leczenie objawów bez usuwania złożonych przyczyn (relacje, kultura, stres) może być powierzchowne. | Konieczność holistycznego podejścia: farmakologia jako element, a nie panaceum. |
| Efekty uboczne vs. korzyści | Dla niektórych kobiet korzyść (poprawa jakości życia) przewyższa ryzyko efektów ubocznych. | Stosunkowo niska skuteczność i potencjalnie poważne działania niepożądane (np. omdlenia przy Addyi). | Świadoma zgoda pacjentki po omówieniu wszystkich "za" i "przeciw". Indywidualizacja terapii. |
| Presja społeczna i komercjalizacja | Leki dają wybór i możliwość kontroli nad własnym życiem seksualnym. | Tworzenie sztucznego zapotrzebowania przez marketing, presja na kobiety by "były zawsze gotowe". | Lekarz powinien być adwokatem pacjentki, a nie agentem koncernu. Kluczowa rola edukacji. |
zwyrodnienie barwnikowe siatkówki retinitis pigmentosa) – w tej grupie pacjentów nie oceniono bezpieczeństwa stosowania leku, jednak wiadomo, że u niektórych osób ze schorzeniem tego rodzaju występują również nieprawidłowości fosfodiesterazy siatkówki uwarunkowane genetycznie; przyjmowanie równocześnie leków uwalniających tlenek azotu (np. azotynu amylu), jakichkolwiek azotanów lub leków pobudzających cyklazę guanylową (np. riocyguat). Można zażywać zarówno tabletki Viagra z jedzeniem, jak i niezależnie od posiłków.
Niestety, wiadomości dochodzące zza oceanu studzą te nadzieje. Żywności i Leków (FDA) zastanawia się, czy wpuścić niemiecki produkt (firmy Boehringer Ingelheimas) na swój rynek. USA stałyby się pierwszym krajem, gdzie byłby on dostępny. Ale recenzje, jakie wystawiła flibanserynie agencja, nie są przychylne. Dwa badania kliniczne dowiodły co prawda, że u kobiet łykających lek doszło do zwiększenia liczby satysfakcjonujących je doznań seksualnych.
Ale nie odnotowano tego co najważniejsze: zwiększenia pożądania. W dodatku tolerancja leku była “tylko umiarkowana”. Kobiety, które go zażywały, skarżyły się na zaburzenia nastroju, omdlenia, zawroty głowy czy poczucie zmęczenia. W rezultacie 15 proc. uczestniczek zrezygnowało z udziału w badaniach, zanim zostały one ukończone. Należy jednak pamiętać, że zażycie leku łącznie z dużą ilością jedzenia może wydłużyć czas potrzebny do rozpoczęcia działania. Tabletki powlekane trzeba połykać w całości oraz popić wodą. Dawkowanie Viagra powinno być zgodne z zaleceniami lekarza lub farmaceuty. Zazwyczaj stosuje się początkową dawkę Viagra 50 mg około 1 godzinę przed planowanym zbliżeniem.
Lek można przyjmować tylko 1 raz na dobę. Jeśli pacjent uważa, że preparat ma zbyt słabe lub za mocne działanie, powinien skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą.
| Nazwa suplementu / składnik | Deklarowany mechanizm działania | Poziom dowodów naukowych | Uwagi dotyczące bezpieczeństwa |
|---|---|---|---|
| Maca (Lepidium meyenii) | Adaptogen, równoważenie hormonów, zwiększenie energii | Niskie/umiarkowane, pozytywne wyniki wstępne | Ogólnie bezpieczna, możliwe interakcje z hormonami. |
| żeń-szeń (Panax ginseng) | Poprawa energii, nastrój, potencjalny wpływ na tlenek azotu | Umiarkowane, mieszane wyniki | Może wpływać na ciśnienie i krzepliwość krwi. |
| DHEA (dehydroepiandrosteron) | Prekursor testosteronu i estrogenów | Umiarkowane, skuteczność głównie u kobiet po menopauzie | Może zaburzać naturalną równowagę hormonalną, konieczny nadzór. |
| L-arginina | Prekursor tlenku azotu, poprawa ukrwienia narządów płciowych | Niskie/umiarkowane, głównie w połączeniu z innymi składnikami | Może obniżać ciśnienie, ostrożność u chorych na serce. |
| Mięta pieprzowa (olejek do masażu) | Działanie pobudzające miejscowo, poprawa czucia | Bardzo niskie (anegdotyczne) | Może podrażniać błony śluzowe, konieczny test na małym obszarze. |
Konsultacja lekarska jest zalecana również wtedy, gdy pomimo zażycia sildenafilu nie udaje się osiągnąć erekcji lub trwa ona zbyt krótko.
Dostępność Viagry sprawiła, że panowie nie muszą się już stresować w sypialni. Niebieska tabletka zawiera jeden magiczny składnik - sildenafil, który utrzymuje naczynia krwionośne w rozszerzonym stanie. Ale czy w sposób, jaki byśmy sobie życzyli? "Journal of American Medical Association" przeprowadziło badanie na grupie 100 kobiet w wieku 18-50 lat polegające na podawaniu im przez dwa miesiące Viagry, na godzinę przed spodziewaną aktywnością seksualną. Kobiety musiały się jednak zmagać z działaniami niepożądanymi jak uderzenia gorąca czy bóle głowy, dlatego lekarze odradzają zażywanie "męskiej tabletki".
Jedna z polskich blogerek postanowiła przeprowadzić na sobie eksperyment i połknęła Viagrę przed planowanym zbliżeniem. Pamiętaj, by przed zastosowaniem każdego leku zapoznać się z jego ulotką, a najlepiej skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą, gdyż niewłaściwie stosowany zagraża Twojemu życiu lub zdrowiu. Jest jedną z najbardziej wyczekiwanych tegorocznych premier na rynku leków. Flibanseryna, czyli żeński odpowiednik viagry, miała na nowo zrewolucjonizować łóżkowe obyczaje. Tak jak 12 lat temu niebieskie pigułki dodały animuszu mężczyznom z zaburzeniami erekcji, tak teraz różowe (w takim kolorze będą kapsułki z lekiem) miały zlikwidować kobiecą oziębłość. Działanie preparatu jest widoczne najczęściej po upływie 0,5 - 1 godziny od zażycia, jednak może się różnić u różnych pacjentów.
Zarzuty te odrzuca dr Peter Piliero, dyrektor Boehringera na Amerykę. Zapewnia, że firma jest pewna swoich badań. A one udowodniły, że flibanseryna jest środkiem bezpiecznym i skutecznym. Źródeł oziębłości u pań należy raczej szukać w jakości ich relacji z partnerem niż w chemii mózgu – uważa Leonore Tiefer, psychiatra z Uniwersytetu w Nowym Jorku. W piątek panel niezależnych ekspertów FDA ma wydać swoją opinię na temat leku.
Agencja nie ma obowiązku się do niej dostosować, ale zazwyczaj to robi. Viagra może pomóc w leczeniu zaburzeń seksualnych u kobiet, które zażywają leki przeciw depresji - o wynikach amerykańskich badań informuje pismo "Journal of American Medical Association. Problemy z życiem seksualnym są jedną z głównych przyczyn wczesnego odstawienia leków na depresję, co dotyczy aż 70 proc. pacjentów w pierwszym miesiącu leczenia i zwiększa ryzyko damska viagra bez recepty niepowodzenia kuracji oraz nawrotów choroby. Jak wyliczono, zaburzenia te zwiększają prawdopodobieństwo przerwania terapii aż 3-krotnie. Z kolei stężenie maksymalne substancji czynnej jest osiągane po upływie 0,5-2 godzin od doustnego zażycia leku. Przyjęcie większej dawki, niż wskazana przez lekarza nie oznacza zwiększenia skuteczności preparatu.
Okazało się, że kobiety stosujące sildenafil odczuwały większą poprawę funkcji seksualnych niż kobiety zażywające placebo. Brak efektów leczenia odnotowano aż u 73 proc. pacjentek z grupy kontrolnej i tylko u 28 proc. pacjentek, które przyjmowały Viagrę. Poprawa dotyczyła głównie osiągania orgazmu, ale nie popędu seksualnego. Przedawkowanie Viagra może za to zwiększać ryzyko i nasilenie skutków ubocznych leku. Jeśli dojdzie do zażycia zbyt dużej dawki, należy skonsultować się ze specjalistą. Zazwyczaj spowodowane przez Viagra skutki uboczne są krótkotrwałe i mają charakter łagodny lub umiarkowany.
Brzmi to na tyle źle, że pojawiają się wątpliwości, czy niemieckiej firmy nie umknie lukratywny interes, jakim jest wprowadzenie nowego środka na amerykański rynek. Analitycy szacują jego wartość na ok. 2 mld dolarów! Tak jak zaburzenia erekcji są najczęstszym problemem natury seksualnej, z jakim zmagają się panowie w wieku 30 – 60 lat, tak w przypadku ich rówieśniczek problemem numer jeden są zaburzenia libido. Obniżony popęd seksualny w różnym stopniu dotyczy 40 proc.
kobiet. Flibanseryna była viagra connect gdzie kupic z początku testowana jako środek antydepresyjny. Oddziałuje na poziom serotoniny w mózgu, neuroprzekaźnika wpływającego na nastrój. Dlatego należy zażywać ją codziennie (działanie niebieskich tabletek dla mężczyzn polega na zwiększeniu przepływu krwi do narządów płciowych tylko przed stosunkiem). – Fakt, że środek ten ma być stosowany przez dłuższy czas i działać na chemię mózgu sprawia, że kwestie bezpieczeństwa stają się wyjątkowo ważne – komentuje Amy Allina z National Women’s Health Network.